开放获取期刊BMJ Oncology上发表的一项概念验证研究发现，由 10 种蛋白质组成的性别特异性面板可以检测出 18 种不同的早期癌症，代表人体的所有主要器官。
研究人员表示，这些发现可能会启动新一代早期发现该疾病的筛查测试，特别是因为癌症存在许多性别特异性差异，包括发生年龄、癌症类型和基因改变，并指出了一个相关的因素。社论。
研究人员指出，全球每 6 名死亡中就有 1 人死于癌症，其中近 60% 的死亡是由尚无筛查测试的癌症引起的。
他们补充说，更重要的是，即使现有的筛查测试也存在相当大的缺点，包括侵入性、费用和早期疾病的准确性低。
研究人员表示，特定的血液蛋白可用于早期检测和持续监测，但目前可用的选项缺乏敏感性(识别癌症患者的准确性)和特异性(排除未患癌症的患者的准确性)。
为了探索血浆蛋白(包括目前几乎无法检测到的蛋白)作为特定器官中实体瘤的生物特征的潜在用途，研究人员收集了 440 名治疗前被诊断患有 18 种不同类型癌症的患者的血浆样本，以及 44 名健康血液的血浆样本。捐助者。
然后，他们使用在两步过程中部署抗体和统计算法的技术，测量了每个样本中 3000 多种与癌症化学途径密切相关的蛋白质。
第一步涉及检测任何癌症的生物学特征，第二步涉及识别起源组织和癌症亚型，例如肺癌的小细胞癌和非小细胞癌。
通过排除过程，出现了一组 10 种性别特异性蛋白质，这些蛋白质在癌症患者和健康人的血浆样本中表达存在差异。
研究人员表示，这些蛋白质特征在男性和女性之间存在显着差异，这一事实表明它们很可能对所有癌症都具有性别特异性。
就其本身而言，每种单独的蛋白质在识别早期疾病方面的准确性仅为中等，但当与一组中的其他蛋白质结合时，它们的准确性很高。
这些蛋白质能够发现 I-III 期疾病和所有类型的癌症，但在发现早期疾病方面特别有效。
他们鉴定出 93% 的男性 1 期癌症和 84% 的女性 1 期癌症，男性的特异性为 99%，敏感性为 90%， 女性的敏感性为 85%，特异性为 99%。
一组 150 种蛋白质能够识别男性和女性 80% 以上的大多数癌症的起源组织。
对血浆蛋白含量的分析表明，几乎所有血浆蛋白的水平都非常低，这凸显了低水平蛋白在肿瘤尚未产生任何实质性系统影响之前发现癌前和早期疾病的重要性。研究人员。
他们承认，他们的研究样本量相对较小，并且缺乏有关共存条件的信息，这可能限制了他们的研究结果的更广泛适用性。他们补充说，尽管蛋白质组学技术取得了进步，但特定细胞或器官产生的全部蛋白质尚不清楚。
尽管如此，他们得出的结论是：“我们的新一代基于蛋白质的血浆检测在检测无症状患者的各种早期肿瘤方面表现出高灵敏度，使其成为用作全人群筛查工具的有力候选者，而目前现有的检测工具无法实现这一点。”测试或技术。”
在一篇相关社论中，俄亥俄州立大学医学院的 Holli Loomas-Kropp 博士补充道：“尽管在大规模部署 MCED(多癌症早期检测)测试之前需要解决几个问题，改善当前敏感性和特异性问题的一种方法可能是使用性别特异性检测小组。”
她继续说道：“癌症中明显的性别差异——包括发病年龄、癌症类型和基因改变——表明这种方法是有用的。
“MCED 的广泛使用可能是未来的发展方向，但也许采用像针对性别的 MCED 面板这样的策略可以让该领域发展得更快一些。”
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