由上州医科大学放射肿瘤学家 Jeffrey Bogart 博士领导的一项临床试验可能对小细胞肺癌的治疗具有重大意义。
这项名为“局限期小细胞肺癌的每日一次高剂量胸部放疗”的研究于 1 月 9 日发表在《临床肿瘤学杂志》上。
Bogart 领导的临床试验是迄今为止对局限期小细胞肺癌进行的最大规模试验，表明接受每天两次和每天一次放疗的患者的结果和长期生存率相似。以前，根据之前的试验，每天两次的治疗方案被推荐为标准方案，但许多患者无法接受每天两次的放射治疗，部分原因是每天两次预约的挑战。
Bogart 是该试验的主要研究者，该试验包括 2008 年至 2019 年全的 700 多名患者。每年约有 30,000 人被诊断出患有小细胞肺癌。博加特说，这种接受化疗和放疗的癌症约占所有肺癌患者的 15% 至 20%。
博加特说，该研究发表在《临床肿瘤学杂志》上，有能力改变护理。
博加特说，较早的试验表明，连续三周每天两次放疗比持续五周每天一次相同剂量的放疗更有效。他说，尽管接受放射治疗的时间较短(与五周相比为三周)，但对于许多患者来说，一天内接受两剂放射治疗还是很困难的。每天必须至少间隔六个小时进行两次放射治疗，这意味着患者必须在一天内到医院两次。这是一个累人的养生之道，对于不住在附近的人来说可能会很困难。
尽管这是推荐的治疗方案，但全国只有 15% 的患者选择了每天两次的放射治疗。
Bogart 目前的试验表明，与每天两次的方案相比，在七周内每天接受一次更高剂量的放疗在存活率方面没有统计学差异。他说，今天的技术比 30 年前先进得多，包括非常集中的图像引导治疗，可以产生有针对性的辐射，从而减少副作用。
Bogart 说，研究结果现在允许患者有两种平等的选择。
“它让患者有了真正的选择，他们明白在副作用或他们完成更长时间治疗的能力方面可能存在一些差异，但现在他们知道这两种方案都可以带来良好的结果，”他说。“我们仍然为小型基站提供一天两次的服务，但现在由于这次试验的结果，我们更愿意接受一天一次的高剂量服务。这是一个很大的变化，我认为让全国的供应商更加放心。”全国有许多中心参与了这项试验。”
Bogart 说，评估这种治疗方案的好处的下一步是查看亚群，例如，基于性别或年龄。
“随着时间的推移，目标是摆脱一刀切的方法，现在提供更好、更个性化的治疗，”博加特说。“这项研究的结果使我们朝着那个方向前进。我们的发现需要在后续试验中得到证实，但它也可以提供很多信息来帮助设计未来的试验。
临床试验是在各地(包括上州)的患者中进行的。Bogart 担任放射肿瘤学委员会主席的肿瘤学临床试验联盟监督了该试验。Bogart 还说，另一位上州癌症中心的放射肿瘤学家 Michael Mix 医学博士正在讨论领导一项新的国家倡议，研究每天两次以 60 Gy 的剂量对小细胞肺癌进行另一种剂量的放射治疗，该试验有望实现今年晚些时候开始。
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