大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。脑瘫患儿早期表现，小儿脑瘫要早期发现很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
在临床工作中，经常发现接受康复治疗的脑瘫患儿，由于未能早期发现、早期干预，往往会错过康复的最佳时机，导致康复效果不佳，留下严重的神经后遗症。因此，如何早期发现脑性瘫痪的症状并进行早期康复干预，成为儿童家长和小儿神经科医生关注的焦点。
1.什么是小儿脑瘫？儿童脑瘫的原因有哪些？
脑瘫是儿童时期常见的残疾。是出生前至出生后一个月内，由各种原因引起的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫患儿有时可伴有智力低下、癫痫、行为异常、感觉障碍、视听障碍等。
儿童脑瘫的诊断应符合以下两个条件：
1.婴儿期发育迟缓或运动障碍的症状；
2.应排除由代谢性疾病或退行性疾病等进行性疾病和正常儿童短暂发育落后引起的中枢性瘫痪。
引起小儿脑瘫的原因很多，可发生在出生时，也可发生在新生儿出生前后。但并不是所有这些病因的患儿都有脑瘫，但小儿脑瘫的风险明显增加，主要包括早产儿和低出生体重儿、窒息引起的脑缺血缺氧、产伤引起的颅内丢失和出血、先天性脑发育异常和异常、高胆红素血症引起的核黄疸、先天性宫内感染引起的脑损伤以及各种其他原因引起的围产期脑损伤。
因此，家长提前了解脑瘫的病因，做好孕期体检、围产期保健等措施，减少小儿脑瘫的发生尤为重要。特别提醒各位家长，有些孩子有一些基础疾病或先天性遗传代谢疾病，在分娩时被误诊为缺氧缺血性脑病，甚至以后被误诊为脑瘫。因此，需要仔细寻找脑瘫患儿的病因，对于一些原因不明的患儿，需要进行详细的遗传代谢性疾病筛查、染色体和基因检测等检查，排除这些疾病导致的发育落后，以免延误治疗。
2.小儿脑瘫的早期症状有哪些？如何与其他疾病鉴别？
小儿脑瘫的典型症状是运动发育落后，肌张力异常，姿势异常，反射异常。当家长发现这些症状时，往往会提示延误治疗的最佳时机。因此，早期发现、早期干预、降低致残率尤为重要。
儿童早期脑瘫往往有以下表现：
1.有时过度刺激、兴奋、哭闹、入睡困难、睡眠时间减少、睡眠时阵发性哭闹、无法护理和安慰，有时过于安静、体力活动少；
2.进食困难，吸咽不协调，流口水，体重不增加；
3、易受惊吓，对声音刺激敏感，易受惊吓，难以安慰；
4.喜欢打僵，护理有困难，感觉四肢紧绷，穿衣时胳膊很难插进袖子，换尿布时大腿很难外展，洗澡时拳头很难掰，背部僵硬拱起，头喜欢后仰。
上述部分情况也可能发生在正常儿童身上，不能简单根据一两个异常就确诊脑瘫。如果有多种异常，且有脑瘫高危因素的孩子，要特别注意脑瘫的可能。有些家长往往认为头颅核磁共振、脑电图或CT可以诊断小儿脑瘫。其实这是一个误区。头颅MRI、EEG、CT对小儿脑瘫不起主要作用。脑瘫患儿部分头颅MRI、CT、EEG可以正常，不能根据头颅MRI、CT、EEG有无异常来确认或否定脑瘫的诊断。头颅MRI和CT可以了解大脑结构是否存在异常，可能有助于探讨脑瘫的病因和判断预后。
小儿脑瘫需要与婴儿期的一些疾病相鉴别，特别是一些进行性疾病如代谢性和遗传性疾病，如先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、21三体综合征、其他染色体疾病、先天性遗传性有机酸、氨基酸、脂质代谢性疾病、肾上腺脑白质营养不良、先天性肌无力综合征、脊髓性肌萎缩等进行性疾病。
这些疾病可表现为发育迟缓、癫痫、向后运动、姿势异常、肌张力异常、反射异常以及上述早期症状。鉴别要点是：小儿脑瘫是非进行性疾病，其病情会随着发展症状逐渐好转，而待鉴别疾病的病程会是进行性或倒退性的。相关的实验室测试可以显示积极的证据。家长在发现孩子运动倒退、智力低下时，要及时到专科医院就诊，不要盲目认为孩子脑瘫很简单。
3.家长如何早期发现孩子脑瘫？
婴儿的运动系统和神经系统正处于发育阶段。脑瘫的早期发现和治疗会有更好的疗效。如果最佳康复时机错得足够多，致残率会明显增加，留下严重神经系统损害的症状，严重影响一生的生活质量。所以家长要重视。首先，如果有小儿脑瘫的高危因素，家长一定要了解小儿脑瘫的相关知识，识别脑瘫的早期症状，定期及时到专科医院的专科医生处进行检查。大多数脑瘫患儿都能得到正确的早期诊断率。医生会详细询问孩子的生育史和母亲的妊娠情况，通过体检仔细评估孩子的神经系统功能，对早期脑瘫患儿进行早期干预。
其次，父母脾气暴躁，易怒，吵闹，难以喂养2个月以下的孩子。他们不应习惯于佝偻病或低钙血症和低镁血症。他们应该进行必要的详细实验室测试。如果上述症状同时出现，且在此期间有高危因素，应及时就诊，定期随访或暂时确诊为中枢协调障碍，并给予早期干预。
医院要选医生。
小儿脑瘫早发现，治疗效果相对会更好，因此家长要警惕小儿脑瘫的早期症状，小儿脑瘫在1岁内，特别是6个月以内开始治疗效果最佳，因为此时期小儿神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段，而脑损伤尚处于初期阶段，其异常姿势及运动未固定化，具有较大的可塑性，其代偿及回复能力较强，如错过这个最佳时期，往往留下运动发育落后、异常步态等永久性神经系统功能损害，而需要通过手术矫形来就诊，其手术难度大及手术打击不可避免。但家长同时也要注意，如果小儿在新生儿期仅出现1-2个症状而一般情况较好，不一定就是小儿脑性瘫痪，也有可能为正常儿的一过性表现，此时则需要观察、定期随诊。
本文到此结束，希望对大家有所帮助。
标签：